中醫談「小兒發展遲緩」

8歲蔡弟弟安靜地走進診間，蔡媽媽說：「蔡弟弟是早產兒，2歲時被西醫診斷為輕度智能不足，一直持續職能治療。目前8歲，就讀小學一年級，仍然沒辦法寫出自己的名字。」希望可以藉由中醫的治療，讓他進步。第一次和蔡弟弟對話，發現他講話較為緩慢，也無法完整的講出一句話，蔡媽媽表示，蔡弟弟說話時只能說出簡單的字詞，與人相處時容易退縮、迴避他人目光，無法與同學正常互動。

► 小兒發展遲緩中醫古籍的記載有：

1. 五遲：小孩2~3歲還不能站立、行走，為立遲、行遲；出生無髮或少髮，隨年齡增長頭髮仍稀疏難長為髮遲；牙齒屆時未出或出之甚少為齒遲；2歲以後還不會說話為語遲。

2. 五軟：頭項軟而無力，不能抬舉，東倒西歪，為頭項軟，屬肝腎不足；口齒巨軟，唇薄乏力，咬嚼困難，為口軟；手臂無力下垂，不能握舉，為手軟；腳軟無力，難於行走，為足軟；皮鬆肉馳，遍體衰弱，為肌肉軟，皆屬於脾胃不足。

► 中醫在治療兒童發展遲緩主要有「藥物」和「針灸」兩種方式

1. 藥物：以「補養」為主，治療原則為通竅、醒腦、健脾、補氣、滋腎。選用方劑有「六味地黃丸」、「補中益氣湯」、「八珍湯」，單味藥有「石菖蒲、茯神、遠志」等，具開竅醒腦的作用。

2. 針灸：一般是使用「頭皮針」來刺激大腦反射區，如四神針、智五針等，藉由刺激神經末梢，達到活化腦部的作用。

還記得那一天，是個天氣很好的周六早上，診間外面是滿滿的患者，蔡弟弟很勇敢的讓我實施人生第一次的針灸，沒有哭泣，針灸治療時還開心地讓蔡媽媽比YA✌️拍照，經過一個多月的就診治療，蔡弟弟的對話能力明顯進步。蔡媽媽某天開心地跟我說：「他現在可以自己寫出名字了！阿嬤還說，以前都不會回嘴的，現在我講一句，蔡弟弟可以回應好多話喔。」

現代醫學，對於發展遲緩，可以作各種檢查，無論有沒有明確的病因，小朋友在進行復健，以及配合中醫的治療，多半可以有顯著的改善，甚至一、兩年後，可以追趕上同年齡小朋友的標準。