胃食道逆流咳嗽怎麼辦？中醫帶您從根本改善

 
有些人咳嗽拖了三週、甚至一個月以上，吃感冒藥、過敏藥都沒改善，晚上平躺還會咳得更嚴重。這種情況很可能不是肺的問題，而是「胃食道逆流」。本文將帶您認識胃食道逆流咳嗽的原因、舒緩方式以及飲食建議等，幫助您改善症狀。


   

胃食道逆流是什麼？

胃食道逆流就是俗稱的「火燒心」，它是指胃裡的胃酸或食物，往上跑到食道甚至接近喉嚨。食道與胃之間有一道像「閘門」的括約肌（學名：賁門/食道下括約肌），正常情況下會阻止胃酸回流。但當這道閘門鬆弛或不正常開啟時，胃酸便容易逆流上衝，刺激食道黏膜，引起不適。典型症狀是胸口灼熱、打嗝、脹氣；非典型症狀可能有喉嚨異物感、聲音沙啞或咳嗽。

胃食道逆流為什麼會咳嗽？

當胃酸逆流到食道甚至咽喉時，會刺激原本非常敏感的黏膜，身體為了保護食道，會引發「反射性咳嗽」。尤其在平躺、吃太飽或壓力大時，胃酸更容易逆流上升，從而引發夜間或清晨的咳嗽。從中醫的角度來看，這種咳嗽多與「肝胃不和」、「胃氣上逆」或「痰濕阻滯」有關。肝氣鬱結會使胃氣上衝犯肺，從而刺激喉嚨與氣管，進一步引發咳嗽。

胃食道逆流咳嗽怎麼辦？7 個緩解方法

當胃酸逆流造成咳嗽、喉嚨卡卡或胸口灼熱時，除了吃胃藥，還有許多在家就能立即緩解的方法。祥寧中醫建議您，透過以下方式能有效減少反覆不適 :

1. 喝溫水

少量慢飲溫水，能稀釋與沖刷逆流上來的胃酸，並降低對喉嚨與食道的刺激，也能促進食道蠕動，幫助減輕咳嗽和卡痰感，是最簡單也最安全的輔助緩解方式。

2. 小蘇打水漱口

將 1 茶匙（約 5 克）的食用小蘇打粉溶於 500ml 溫水後漱口，可中和咽喉酸性、保護黏膜，減少胃酸與胃蛋白酶的刺激，適合喉嚨常感灼熱、乾癢或頻繁清喉嚨者使用。此法僅能短暫緩解，務必只漱口不吞服，且不宜頻繁或長期使用。

3. 墊高睡姿、左側睡

睡覺時將上半身墊高 15～20 公分，或改成左側睡，能讓胃的位置低於食道，減少夜晚的胃酸逆流以避免咳醒。這是改善夜咳最即時的方法之一。

4. 腹式呼吸

若您在壓力大或情緒緊繃時容易出現胃酸逆流，不妨嘗試「腹式呼吸」。躺下時墊高頭頸部，並配合緩慢的腹式呼吸，可提高賁門壓力，讓胃酸較不易上衝。

5. 按摩咽喉

以溫熱毛巾敷在喉嚨前方，再輕柔按壓頸部兩側肌肉，可放鬆緊繃的咽喉，減少清喉嚨、喉嚨卡卡與因受刺激引起的咳嗽。

6. 穿著寬鬆衣物

過緊的褲頭、束腹或皮帶會壓迫胃部，使逆流加劇。建議選擇寬鬆服裝、避免壓迫腹部，可明顯減輕不適。

7. 站直或坐直

維持身體挺直可減少胃部壓力、避免賁門鬆弛。感到不適時，從躺下改為坐直，久坐則起身活動。簡單的姿勢調整有助緩解逆流與咳嗽。

胃食道逆流咳嗽穴道這樣按

祥寧中醫建議您：透過適當的穴位按摩，可以幫助調整胃氣、改善火燒心、胸悶、胃脹與胃氣上衝造成的咳嗽、喉嚨不適。

內關穴

位置：手腕內側，橫紋上方 2～3 指寬處。
功效：降逆止嘔、緩解火燒心、胸悶與胃氣上衝造成的咳嗽。

足三里穴

位置：膝下外側凹陷下方約4 指寬處。
功效：促進消化、改善胃脹、增進腸胃蠕動，有助減少逆流帶來的不適。

中脘穴

位置：肚臍上方約 4 指寬。
功效：調和脾胃、改善胃脹、打嗝及胃氣上逆所造成的胸悶與咳嗽。

太衝穴

位置：足背大拇指與第二趾間的凹陷處。
功效：舒緩焦慮緊張、減少情緒型逆流引起的胃痛、胸悶與火燒心。

耳朵中央

位置：耳朵中央。
功效：對應消化系統，有助改善胃動不順、胃脹及胃酸逆流反覆。

胃食道逆流咳嗽吃什麼？

為了減輕咳嗽並幫助食道黏膜修復，建議多攝取以下兩類食材：

1. 提升修復力：富含維生素 A、K、C、U 的好食材

這類食材能提升消化道修復力、保護食道黏膜：

• 地瓜葉
• 花椰菜
• 高麗菜
• 紅蘿蔔
• 菠菜

2.形成保護層：含「黏液蛋白／果膠」的食物

這類食物能形成膠狀屏障，減少胃酸對食道的刺激：

• 秋葵
• 南瓜
• 白木耳
• 山藥
• 蓮藕
• 香蕉
• 蘋果（建議帶皮）

胃食道逆流咳嗽不能吃什麼？

這些食物和飲食習慣會增加胃酸分泌、使賁門鬆弛，或增加腹腔壓力，應盡量避免：

1.酸的食物

像是檸檬、柳丁、葡萄柚、番茄、鳳梨、奇異果、醋飲等吃起來酸酸的食物，雖不會直接增加胃酸分泌，但會使胃液酸度更強，對逆流患者來說反而刺激性更強。

2.白粥、吃飯喝湯、配水或飲料

同時吞下大量水分與空氣，會使腹壓上升，容易把胃內容物一併往上推。此外，白粥含水量高，也屬於會增加胃壓、誘發逆流的食物，吃飯時邊喝湯或邊喝飲料更容易加重症狀。
進食時，若同時喝湯或飲料...等大量水分，容易吞入空氣，使腹壓上升，胃內食物更容易被推擠上衝。而白粥含水量高，也可能增加胃壓、誘發逆流。

3.油膩食物

奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂乳製品等油脂在胃裡停留的時間較長，會使胃排空變慢，胃酸與食物更容易逆流。因此逆流患者應應減少油脂攝取，避免油炸、高油料理與濃湯。

4.甜食與氣泡飲料

蛋糕、巧克力、餅乾、汽水、氣泡水等甜食會刺激胃酸分泌，並使賁門鬆弛，讓胃酸更容易逆流。而氣泡飲品容易引起脹氣與打嗝，迫使賁門為排氣而放鬆，進一步增加逆流風險。

5.奶類飲品

牛奶雖看似能「中和胃酸」，但實際上會刺激胃酸分泌，尤其是全脂牛奶更容易讓賁門鬆弛。其他像拿鐵、鮮奶茶等含奶類飲品也應避免，否則容易引發或加重胃食道逆流。

胃食道逆流咳嗽看哪一科？看中醫還是西醫好？

胃食道逆流引起的咳嗽常被誤以為是感冒、過敏或氣喘，因此很多人一開始會先到西醫檢查，卻「咳嗽好幾週都沒好」，最後才發現是胃食道逆流造成。若您有急性不適，如胸悶、劇烈胃酸、吞嚥困難等症狀，建議先看西醫，排除食道炎、潰瘍等嚴重問題。

但若咳嗽持續超過三週、喉嚨卡卡、症狀反覆出現，且胃藥只能短暫緩解，此時則適合尋求中醫進行體質調理。因為這類久咳多與氣機不順、肝胃不和、脾胃虛弱或痰濕堆積有關，屬於功能性失衡，藉由中藥、針灸與飲食調整，能從根本改善慢性或反覆性咳嗽。

胃食道逆流咳嗽讓祥寧中醫來改善

胃食道逆流引起的咳嗽常因誤診而久咳不癒、藥物效果有限。真正改善需要同時處理逆流與氣機失調，從飲食、作息到體質進行全面調理。若咳嗽持續、喉嚨總是卡卡或頻繁清喉嚨，歡迎來到祥寧中醫團隊，我們將幫助您恢復身體平衡。歡迎查看祥寧各分院的診療時間、立即預約，讓專業的醫師陣容為您提供最適合的治療方式。


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